Онлайн Заявка

ПЕТО МЕЖДУНАРОДНО РЕТРО РАЛИ БЪЛГАРИЯ

Онлайн заявката е валидна само с всички попълнени данни и прикачени изискуеми документи:

∗ Платежен документ за Такса участие (300 лв.) – (сканирано копие);

∗ Декларация за обезщетение (подписано и сканирано копие).

По време на Административният преглед е задължително да се представят оригиналите на всички документи изпратени по електронна поща, с изключение на Заявката направена Онлайн.

В случай, че оригиналите не бъдат представени на Административен преглед, Организатора си запазва правото да откаже участие.

Начална дата за подаване на Заявки 06.05.2019 г., краен срок 03.06.2019 г. – 18:00ч. на посочените адрес или e-mail. След изтичане на този срок Заявки се приемат до г. с глоба в размер на 100 лв. (сто лева).

Банкова сметка:

Автотранс Рейсинг Тийм София, България Алианц Банк IBAN BG80BUIN95611000482386 BIC BUINBGSF

RRBG 2019/Ретро Рали България 2019

Да

Не

Пилот:*

Име

Фамилия

Адрес на Пилота:*

ГрадБулевард, улица №, жк. и др. Дата на ражданеТелефонен номерe-mailСтрана

Автомобил:*

Производител / МоделКубатура, брой цилиндри, конски силиГодина на производство

Моля, прикачете и изпратете снимка на Автомобила
(отпред/дясно или отпред/ляво)

Прикачи файл:*

CEERT/РТЦИЕ

Да

Не

Навигатор:*

Име

Фамилия

Адрес на Навигатора:*

ГрадБулевард, улица №, жк. и др. Дата на ражданеТелефонен номерe-mailСтрана

История на Автомобила / Специални характеристики на Автомобила:*

Съгласни сме всички данни събрани чрез тази заявка да бъдат ползвани за следните цели: обработка на договор, публикуване на снимки, Интернет и могат да бъдат препращани за промоциране или за целите на състезанието.

Долуподписаните се съгласяваме, че напълно разбираме Допълнителния Правилник и отговорностите свързани с участието ни в това състезание.

Приемам условията:*

Да

Дата:*